Зуд в анальном отверстии может быть симптомом ряда проктологических заболеваний. Среди них – геморрой, слабость сфинктера, воспаление прямой кишки, глисты. Острое или хроническое «зудение» требует лечения. Симптом не проходит сам по себе. Необходима консультация проктолога, постановка диагноза и правильная терапия.

Причины заболевания

Причиной дискомфортных ощущений может быть инфекции, аллергия, нарушения обмена или антисанитария. Вот перечень проктологических болезней, при которых ощущается зуд:

  • Слабый сфинктер – жидкость из кишечника «подтекает» через заднее отверстие и раздражает анус. Заболевание является возрастным, обычно оно формируется у людей старше 50-ти, но бывает и раньше.
  • Геморрой – сопровождается «несмыканием» сфинктера. Выпирающие «шишки» образуют просветы, слизь из кишечника попадает на кожу, вызывает раздражение.
  • Проктит или воспаление слизистой прямой кишки. Свербёж возникает вследствие попадания жидкой фракции на кожу.

Причины зуда «непроктологического» характера:

  • Глисты, чаще острицы – раздражают кожу анального отверстия, вызывают желание «почесать». Сильный свербёж возникает ночью, когда самки остриц выползают отложить яйца в задний проход.
  • Кожные аллергии – дерматиты, экземы, при которых красные зудящие пятна, шелушения «расходятся» по всему телу, появляются на гениталиях.
  • Кондиломы (наросты) в области ануса – вызывают «несмыкание» сфинктера и последующий свербёж.
  • Заболевания органов ЖКТ, дисбактериоз.
  • У женщин – гинекологические воспаления.

Также причиной «зудения» может быть сдавливающее синтетическое бельё или недостаточная гигиена, скопление фекальных частиц в складках ануса.

Врач назначает терапию после обследования. Чтобы поставить диагноз, понадобится сдать анализы, сделать ретроманоскопию. Правильная терапия позволит избавиться от неприятного симптома.

Как проходит обследование

В перечень обследования, которое назначает проктолог, входят анализы мочи, крови, кала, слизистых выделений, соскоб, УЗИ, ирригоскопия (рентген). Для визуальной оценки состояния кишечника врач осматривает кишечник эндоскопом. В зависимости от глубины осмотра, различают аноскопию, ретроманоскопию, колоноскопию.

  • Аноскопия – осмотр ближнего к выходу участка кишки. Прибор представляет тубус с оптическим устройством в наконечнике. Позволяет осмотреть ближайшие 10-12 см.
  • Ретроманоскопия – осмотр внутренней полости до 14 см, выполняют зондом с камерой и осветительным устройством. Прибор вводится через задний проход и передаёт изображение на монитор. Данный метод «видит» прямую кишку + частично сигмовидную.
  • Колоноскопия – «осмотр» всего кишечника зондом с системой подачи воздуха. Изображение также передаётся на экран. В отличие от ретроманоскопа, колоноскоп вводится в кишечную полость глубоко. Поэтому процедуру делают под анестезией.

Для постановки диагноза врач также анализирует сопутствующие симптомы – покраснения, сыпи, выделения слизи, болезненность.

Лечение анального зуда

Подбор лекарственных препаратов индивидуален для каждого пациента. Но есть несколько общих правил:

  • Необходимость диеты – из пищи исключают острое, солёное, специи, алкоголь.
  • Гигиена заднего прохода – мыть тёплой водой утром / вечером, а также после каждой дефекации.
  • Комплексное лечение – врач назначит препараты общего действия и локальную терапии (мази, микроклизмы).

Средства лечения зуда делятся на системные и локальные. Первые – направлены на лечение основной болезни (геморроя, проктита, гельминтов). Вторые – снимают раздражение непосредственно в анусе.

Из локальных средств «быстрого» действия врач может назначить:

  • Противозудные мази, гели – в их составе увлажняющие, антисептические, ранозаживляющие компоненты. Они снижают покраснение, воспаление, ускоряют эпителизацию тканей.
  • Свечи – сужают сосуды, снижает секрецию слизи, отёчность, неприятный свербёж.
  • Микроклизмы (соляные, травяные, масляные) – снижают отёчность, покраснение.

Локальная терапия даёт заметное облегчение. У больного перестаёт зудеть и чесаться. Но важно помнить, эффект применения только мазей / свечей будет непродолжительным. Надо лечить главную причину (воспаление, инвазию), которая формирует свербёж.

Наша клиника проктологии «Эксперт» в Москве предлагает полную проктологическую диагностику. В комплексное обследование входит первичный приём, осмотр, ретроманоскопия, аноскопия. По результатам обследования колопроктолог подбирает комплекс препаратов и процедур. При необходимости – рекомендует хирургическое вмешательство.