Гастроскопия в Москве

Пациент приходит на прием к эндоскописту, где тот помогает ему принять правильное положение тела для выполнения процедуры. Доктор орошает корень языка и заднюю стенку горла местным анестетиком. Если назначена гастроскопия во сне, анестезиолог выполняет седацию. Затем в рот пациента помещают загубник, и через него в пищевод вводится гибкая трубка гастроскопа с оптикой на конце. Если процедура выполняется без седации, врач-эндоскопист внимательно наблюдает за состоянием пациента и выдает рекомендации для более легкого проведения процедуры. Например, просит расслабить плечи и шею, подсказывает как правильно дышать. Эндоскоп продвигается по пищеводу, подающийся через гастроскоп воздух (или углекислый газ) расправляет складки верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Эндоскопист изучает состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на экране, в том числе в режиме NBI (узкоспектральной визуализации), что позволяет визуализировать мельчайшие структуры слизистой оболочки, сосудов, капилляров и выявить даже минимальные изменения. Проводится фото- и/или видеофиксация исследования. Продолжительность гастроскопии не более 10 минут.

После окончания исследования, эндоскоп извлекают, пациент выходит из состояния медикаментозного сна (если находился под седацией), а врач составляет протокол эндоскопического обследования и план последующего лечения.

Основное назначение гастроскопии (видеогастроскопии, видеоэзофагогастродуоденоскопии, ФГДС) – детальное изучение слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Ее назначают, когда у пациента возникают следующий симптомы:

• Болевые ощущения в области желудка, тяжесть в желудке
• Изжога, отрыжка, тошнота и рвота.
• Быстрая и ощутимая потеря веса без видимых на то причин и снижение аппетита
• Затруднения при глотании
• Изменения вкусовых ощущений.
• Проблемы с пищеварением и с походом в туалет.
• Наличие кровянистых примесей или слизи в каловых массах.
• Подозрение на наличие у пациентов полипов или других новообразований.

Гастроскопия показана при следующий заболеваниях:

• Язвенная болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
• Гастрит.
• Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь.
• Дуоденит.
• Дивертикул пищевода.
• Полип
• Эзофагит.
• Болезнь Крона.
• Новообразования.
• И ряда других заболеваний ЖКТ.
• Также гастроскопия помогает уточнить диагноз при аллергии, неврозе, стенокардии и других заболеваниях.

Направление на гастроскопию выдает лечащий врач (гастроэнтеролог, терапевт, хирург, кардиолог).

За 3 дня до исследования исключить из рациона жирное, соленое, жареное и пищу, способствующую газообразованию. Воздержаться от употребления алкоголя.
За 1 день до исследования исключить из меню крупы, мучное (в том числе макаронные изделия), сладости, помидоры, любые фрукты и соусы, а также слишком острые, холодные или, наоборот, горячие блюда. Нужно сделать всё, чтобы минимизировать раздражение слизистой пищевода и желудка.
Если гастроскопия назначена на утро, то вечером разрешен лёгкий ужин, утром приём пищи запрещен. В случае необходимости принятия регулярных лекарственных препаратов, об этом нужно заранее сообщить лечащему врачу, либо администраторам клиники, чтобы они согласовали схему их приёма с профильным врачом.
Если исследование назначено на вторую половину дня, то допустим лёгкий завтрак. Например, можно съесть обезжиренный йогурт и выпить травяной чай. Но промежуток между последним приемом пищи и эндоскопическим исследованием должен быть не меньше 8 часов.

«Эксперт» – один из ведущих колопроктологических центров Москвы. Наши специалисты знают все о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также владеют самыми современными методиками диагностики и лечения как острых, так и хронических патологий. Если у вас в желудке имеются какие-то отклонения от нормы, мы со 100% гарантией их обнаружим благодаря:

Профессионализму наших специалистов. Опыт работы наших эндоскопистов и анестезиологов – более 10 лет.  За это время они провели тысячи процедур видеогастроскопии и по праву могут считаться экспертами в этой области.

Современному оборудованию, которым клиника укомплектована в полной мере. Благодаря высокоточным гастродуоденоскопам FUJI (Япония) мы видим структуру слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в режиме высокого разрешения, в том числе режиме NBI (узкоспектральной визуализации), что позволяет фиксировать даже минимальные изменения.

Непрерывному развитию клиники. Наши специалисты регулярно повышают свою квалификацию, в т.ч. и в области гастроскопии. Мы изучаем новые методики, обмениваемся опытом с коллегами из других клиник, городов, стран. Делаем все необходимое, чтобы предоставить нашим пациентам лучший сервис.

Колоноскопия и гастроскопия – это две разновидности эндоскопического исследования. Проводит их врач-эндоскопист.

Гастроскопия (видеогастроскопия, видеоэзофагогастродуоденоскопия) позволяет исследовать пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишки на наличие патологических процессов.

При колоноскопии (видеоколоноскопии, видеоколоноилеоскопии) оценивается состояние толстого кишечника (прямой, сигмовидной, ободочной, слепой и терминального отдела подвздошной кишки).

Предоставляет подробную информацию о состоянии слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Использование режима NBI (узкоспектральной визуализации) помогает оперативно выявить очаги воспаления, язвы, новообразования на ранних стадиях и прочие патологии.

Позволяет скорректировать и дополнить другие исследования (УЗИ, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию).

Гастроскопия показана пациентам, у которых наблюдаются следующие симптомы и состояния:

• Возраст старше 40 лет со скрининговой целью без наличия симптоматики
• Болевые ощущения в области желудка, тяжесть в желудке
• Снижение веса или отсутствие аппетита
• Изменения вкусовых ощущений.
• Изжога, тошнота, рвота.
• Проблемы с пищеварением и с походом в туалет.
• Наличие кровянистых примесей или слизи в каловых массах.
• Болезненные ощущения в эпигастральной области.
• Подозрение на наличие у пациентов полипов или других новообразований.
• И другие

Также существует ряд противопоказаний, при которых проведение гастроскопии не рекомендуется или же и вовсе запрещено. К ним относятся:

• Острый инфаркт миокарда.
• Выраженные анатомические изменений зоны пищевода (резко выраженная деформация шеи, сильные искривления позвоночника, большой зоб, большая аневризма аорты, высокие стриктуры пищевода)
• Легочная и сердечная недостаточность III стадии.
• Гипертоническая болезнь III стадии. Хроническая сердечная недостаточность.
• Аневризма грудного отдела аорты.
• Острые воспаления глотки, гортани, миндалин, лимфатических узлов на шее
• Психические состояния, во время которых пациент не в состоянии себя контролировать.
• Заболевания крови (гемофилия и другие состояния, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови).

Это основные, но далеко не все показания и противопоказания к проведению гастроскопии. Точно сказать, нужна ли вам гастроскопия может только лечащий врач. Поэтому, если ваше самочувствие ухудшилось, с визитом в клинику лучше не затягивать.

Основная цель гастроскопии – оценка состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время обследования этих органов проводится осмотр в режиме высокого разрешения, в том числе режиме NBI (узкоспектральной визуализации), фото- или видеофиксация изменений, что позволяет оперативно выявить наличие патологии. Если выявлены изменения и необходимо их гистологическое подтверждение, или есть сомнения в их доброкачественности, то выполняется биопсия. Через канал эндоскопа к проблемному месту подводятся биопсийные щипцы, и врач выполняет забор тканей. Затем образцы отправляются на морфологическое исследование, с результатами которых пациент сможет ознакомиться через несколько дней.

Однако это не единственная процедура, которая может быть проведена во время гастроскопии. По показаниям также могут выполняются следующие манипуляции:

• Остановка скрытого или явного кровотечения.
• Удаление неоплазий (полипов).
• Введение лекарственных препаратов.
• Экспресс-диагностика инфекции Helicobacter pylori

Гастроскопия (видеогастроскопия) может сопровождаться дискомфортом. Использование наркоза или седации, погружает пациента в медикаментозный сон позволяет провести исследование абсолютно комфортно.

Основные преимущества данной процедуры:

• Безопасность. Пациент полностью расслаблен и не совершает никаких движений. На протяжении исследования рядом с ним находится не только врач-эндоскопист, но и анестезиолог
• Комфорт. Пациент не испытывает неприятных ощущений.
• Гастроскопия во сне показана детям, людям с повышенной тревожностью, выраженным рвотным рефлексом, а также пациентам, страдающим сопутствующими заболеваниями, например, артериальной гипертонией.

В клинике «Эксперт» особое внимание уделяется подбору препаратов для седации. Мы используем только те медикаменты, которые уже доказали свою эффективность на практике и позволяют выйти из состояния сна всего за несколько минут. Благодаря этому наши пациенты могут вернуться к своим делам сразу после окончания процедуры. Но существуют ограничения на занятия делами, требующими повышенной концентрации. Не садитесь за руль в этот день, не подписывайте важные бумаги и не выполняйте процедуры, подразумевающие мгновенную реакцию.

Заключение исследования будет готово уже через 15 минут после гастроскопии.  В случае взятия биопсии на морфологическое исследование, расширенное заключение биопсии вы получите в течение 7-14 дней. Срок зависит от готовности морфологического препарата в лаборатории.

Наши врачи-эндоскописты – настоящие профессионалы. Они ежедневно делают от 3 до 10 процедур. Именно поэтому прямо во время исследования врач может оценить состояние слизистой верхних отделов ЖКТ и диагностировать наличие и выраженность ее воспалительных, эрозивно-язвенных изменений, а также определить вероятность онкологических рисков или выполнить эндоскопический контроль проведенного лечения. Взятие биопсии на морфологическое исследование выполняется только при наличии показаний.

Результат инвазивной экспресс-диагностики инфекции Helicobacter pylori, при ее выполнении бывает готов в течение 3-4 минут и отражается в заключении эндоскопического обследования.

Процедура видеогастроскопии занимает около 5 минут. Но при этом находиться в клинике необходимо около часа, так как это время на подготовку.  Перед гастроскопией вы беседуете с врачом-эндоскопистом, который будет проводить исследование. Он собирает анамнез. Уточняет жалобы, рассказывает, что будет происходить. Если вы проводите диагностику не в первый раз, рекомендуем взять с собой результаты прошлых исследований.

Что же будет дальше? Если исследование будет проводиться под местной анестезией, то Вы проходите в специальный отдельный процедурный кабинет, где медсестра выдает комплект одноразовой одежды. Когда Вы будете готовы к диагностике, врач-эндоскопист проводит анестезию, орошая корень языка и заднюю стенку горла местным анестетиком. После этого Вы ложитесь на левый бок и начинается непосредственно исследование.

В рот помещается загубник, и через него в пищевод вводится гибкая трубка гастроскопа с оптикой на конце. Не переживайте, диаметр гастроскопа всего 0,8 см. Если процедура выполняется без седации, врач-эндоскопист внимательно наблюдает за состоянием пациента и выдает рекомендации для более легкого проведения процедуры. Например, просит расслабить плечи и шею, подсказывает как правильно дышать, в какой момент задержать дыхание, глотать или постараться не глотать. Всё исследование занимает несколько минут. Если во время процедуры не потребуется проведения дополнительных манипуляций (удаление полипов или взятие биопсии), то врач извлекает гастроскоп. Всё! Исследование закончилось. Вы переодеваетесь и идёте снова на приём в кабинет эндоскописта. Врач выдаёт вам заключение.

Конечно! Для уменьшения дискомфорта и неприятных ощущений, мы рекомендуем воспользоваться возможностью проведения гастроскопии во сне (внутривенной седацией). У нас работает команда анестезиологов, которые подберут оптимальную анестезию с учетом ваших индивидуальных особенностей и погрузят в кратковременный сон. Во время всего исследования вы будете спать под присмотром наших врачей-анестезиологов. В этом случае после беседы с эндоскопистом, с Вами общается врач-анестезиолог и провожает отдельный процедурный кабинет. В нем процедурная медсестра выдает комплект одноразовой одежды, а далее врач-анестезиолог погружает Вас в состояние медикаментозного сна. Вы засыпаете, и просыпаетесь в этом же месте. Всё! Исследование состоялось. Все это время врач-анестезиолог наблюдает за Вашим самочувствием. Далее Вы переодеваетесь и беседуете с эндоскопистом.

После гастроскопии может ощущаться першение в горле. Ещё могут быть тянущие ощущения в области живота. Это нормально. Всё пройдёт в течение нескольких часов.

Гастроскопия – отработанная и отлаженная процедура, её проводят даже маленьким детям.

Диаметр гастроскопа 0,8 см. Наконечник гастроскопа имеет закругленные края, и покрытие, которое не травмируют слизистую во время процедуры. процедуры.

Наконечник гастроскопа оснащен камерой высокого разрешения с эффектом увеличения и режимом NBI (узкоспектральной визуализации).  Изображение передается на экран и позволяет визуализировать мельчайшие структуры слизистой оболочки, сосудов, капилляров и выявить даже минимальные изменения.

Гастроскопия безопасна, поэтому подобная процедура проводится даже детям. Будет всего несколько неприятных моментов – подготовка гортани для гастроскопии, когда эндоскопист нанесет местный анестетик. После этого, когда будет вводиться гастроскоп, один раз появится кратковременный рвотный рефлекс. Не стоит переживать. Слушайте доктора, он подскажет как правильно дышать, в какой момент задержать дыхание, когда глотать или постараться не глотать. Третьим моментом небольшого дискомфорта будет тянущее чувство в животе, оно пройдет через пару минут после окончания исследования.

Да. Наша клиника оснащена необходимым оборудованием, чтобы можно было провести обе процедуры друг за другом. При этом, Вам не нужно совершать дополнительные действия. Перед комплексом обследований с вами будет работать единая команда.

Анализы перед эндоскопическим исследованием (гастроскопия, колоноскопия) играют важную роль, так как с их помощью можно определить другие заболевания, имеющиеся у пациента и влияющие на проведение эндоскопического исследования.

Анализы перед эндоскопической процедурой:

• Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1,2
• HBsAg (качественный)
• Anti-HCV (суммарный, качественный)
• ИФА Anti-Treponema pallidium (IgM и IgG).

При проведении эндоскопического исследования во сне анализы также нужны для безопасного проведения анестезии.

Анализы перед эндоскопическим исследованием во сне:

• Клинический общий анализ крови+СОЭ
• Протромбин, МНО, Фибриноген
• Глюкоза крови
• Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1,2
• HBsAg (качественный)
• Anti-HCV (суммарный, качественный)
• Anti-Treponema pallidium (IgM и IgG)
• Группа крови + Rh фактор
• ЭКГ.