Гастроскопия в Москве

Пациент приходит на прием к эндоскописту, где тот помогает ему принять правильное положение тела. Если назначена гастроскопия во сне, анестезиолог выполняет седацию. Затем в рот пациента помещают загубник, и через него в пищевод вводится гибкая трубка эндоскопа или дуоденоскопа с оптикой на конце. Если больной находится в сознании, врач внимательно наблюдает за его состоянием и выдает рекомендации для более легкого проведения процедуры. Например, просит расслабить плечи и шею, подсказывает как правильно дышать. Эндоскоп продвигается по пищеводу, через него подается воздух (или углекислый газ), который расправляет полости верхних отделов ЖКТ. Делается это для облегчения исследования и повышения его точности.

Эндоскопист изучает состояние желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки на экране. Если есть такая необходимость, проводится фото- и/или видеофиксация происходящего. Длится это действо не более 10 минут. После окончания процедуры эндоскоп извлекают, пациент приходит в себя (если находился под седацией), а врач составляет протокол эндоскопического обследования и план последующего лечения.

Основное назначение гастроскопии – детальное изучение слизистой двенадцатиперстной кишки, пищевода, желудка. Ее назначают, когда у пациента возникают проблемы во время глотания, есть подозрение на скрытое кровотечение или же проявляются симптомы:

• Язвенной болезни.
• Эрозии.
• Гастрита.
• Гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни.
• Дуоденита.
• Дивертикул в пищеводе.
• Полипов
• Эзофагита.
• Болезни Крона.
• Опухолей.
• И ряда других заболеваний ЖКТ.

Что до симптомов, при которых, как правило, назначается гастроскопия, к ним относятся:

• Кровянистые примеси в кале.
• Болевые ощущения в пищеводе или верхней части живота.
• Изжога, отрыжка, тошнота и рвота.
• Быстрая и ощутимая потеря веса без видимых на то причин.

Также гастроскопия помогает уточнить диагноз при аллергии, неврозе, стенокардии и других заболеваниях. В этих случаях направление выдает лечащий врач (хирург, кардиолог, терапевт).

За 3 дня до исследования исключить из рациона жирное, соленое, жареное и пищу, способствующую газообразованию. Воздержаться от употребления алкоголя.

За 1 день до исследования исключить из меню крупы, мучное (в том числе макаронные изделия), сладости, помидоры, любые фрукты и соусы, а также слишком острые, холодные или, наоборот, горячие блюда. Нужно сделать всё, чтобы минимизировать раздражение слизистой пищевода и желудка.

Если гастроскопия назначена на утро, то вечером разрешен лёгкий ужин, утром приём пищи запрещен. В случае необходимости принятия регулярных лекарств, об этом сообщается заранее лечащему врачу, либо администраторам клиники, чтобы они согласовали схему их приёма с профильным врачом.

Если исследование назначено на вторую половину дня, то разрешен лёгкий завтрак.

«Эксперт» — один из ведущих проктологических центров Москвы. Наши специалисты знают все о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также владеют самыми разными методиками диагностики и лечения как острых, так и хронических патологий. Если у вас в желудке имеются какие-то отклонения от нормы, мы со 100% гарантией их обнаружим благодаря:

• Профессионализму наших специалистов. За более чем 10 лет работы эндоскописты и анестезиологи «Эксперта» провели тысячи сеансов гастроскопии.
• Современному оборудованию, которым клиника укомплектована в полной мере. Благодаря высокоточным эндоскопам и дуоденоскопам мы видим реальную картинку по всем новообразованиям, можем четко определить их местоположение, форму, размеры.

Непрерывному развитию клиники. Наши специалисты регулярно повышают свою квалификацию, в т.ч. и в области гастроскопии. Мы изучаем новые методики, обмениваемся опытом с коллегами из других клиник, городов, стран. Делаем все необходимое, чтобы предоставить нашим пациентам лучший сервис.

Обе процедуры (гастроскопия и колоноскопия) являются разновидностями эндоскопии. Первая из них направлена на выявления патологий желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода. Вторая позволяет оценить состояние толстого кишечника толстого кишечника (прямой, сигмовидной, ободочной, слепой и терминального отдела подвздошной кишки).

Во время проведения гастроскопии эндоскоп пациенту вводят через рот и продвигают далее по пищеводу. В случае с колоноскопией ситуация обратная, колоноскоп вводится через задний проход.

• Предоставляет подробную информацию о состоянии слизистой отдельных отделов желудочно-кишечного тракта.
• Помогает оперативно выявить различные очаги воспаления болезней, язвы, новообразования на ранних стадиях и прочие патологии.
• Позволяет скорректировать и дополнить другие исследования (УЗИ, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию).

Гастроскопия показана пациентам, у которых наблюдаются следующие симптомы и состояния:

• Кровотечения (явные и скрытые) в желудочно-кишечном тракте.
• Изжога, тошнота, рвота.
• Проблемы с пищеварением и с походом в туалет.
• Невозможность проведения рентгенографического исследования или сомнения в его результатах.
• Наличие кровянистых примесей или слизи в каловых массах.
• Болезненные ощущения в эпигастральной области.
• Присутствие инородных предметов в пищеводе или других отделах пищеварительного тракта.
• Подозрение на наличие у пациентов полипов или других новообразований.
• Возраст более 45 лет.

Также существует ряд противопоказаний, при которых проведение гастроскопии не рекомендуется или же и вовсе запрещено. К ним относятся:

• Пожилой возраст.
• Наличие серьезных заболеваний верхних дыхательных путей.
• Склонность к кровотечениям.
• Сердечная недостаточность и/или стеноз аорты.
• Сильные искривления позвоночника, стеноз пищевода и аналогичные патологии, затрудняющие движение эндоскопа.
• Ишемический или геморрагический инсульт.
• Проблемы со свертываемостью крови.
• Стенокардия.
• Воспаление лимфатических узлов на шее
• Острые воспаления глотки, гортани, миндалин.
• Психические состояния, во время которых пациент не в состоянии себя контролировать.

Это основные, но далеко не все показания и противопоказания к проведению гастроскопии. Точно сказать, нужна ли вам гастроскопия может только лечащий врач. Поэтому, если ваше самочувствие ухудшилось, с визитом в клинику лучше не затягивать.

Основная цель гастроскопии – оценка состояния желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Во время обследования этих органов проводится фото- или видеофиксация, которая позволяет оперативно выявить наличие патологий. Если какие-то новообразования у пациента обнаружены, и есть сомнения в их доброкачественности, выполняется биопсия. Через канал эндоскопа к проблемному месту подводятся специальные биопсийные щипцы, и врач выполняет забор тканей. Потом те отправляются на диагностическое исследование, с результатами которых пациент сможет ознакомиться через пару дней.

Однако это не единственная процедура, которая может быть проведена во время гастроскопии. По показаниям также выполняются следующие лечебные манипуляции:

• Остановка скрытого или явного кровотечения.
• Удаление неоплазий (опухолей).
• Введение лекарственных препаратов.

Все эти медицинские вмешательства проводятся по тому же принципу, что и биопсия. Сначала пациенту вводится эндоскоп, а затем через него выполняется то или иное действие.

Это разновидность стандартного исследования, во время которой, как можно догадаться из названия, пациента погружают в медикаментозный сон посредством седации. Основные преимущества данной процедуры:

• Безопасность. Пациент полностью расслаблен и не совершает никаких лишних движений. На протяжении сеанса рядом с ним находится не только лечащий врач, но и анестезиолог.
• Комфорт. Больной ничего не чувствует, а потому не испытывает неприятных ощущений.
• Оперативность. На комплексную диагностику требуется значительно меньше времени.

Она показана детям, людям с повышенной тревожностью, выраженным рвотным рефлексом и тиками, а также пациентам, страдающим сопутствующими заболеваниями, например, артериальной гипертонией. В клинике «Эксперт» особое внимание уделяется подбору препаратов для седации. Мы используем только те медикаменты, которые не имеют противопоказаний, уже доказали свою эффективность на практике и позволяют выйти из состояния сна всего за несколько минут. Благодаря этому наши пациенты могут вернуться к своим делам сразу после окончания процедуры. Единственное ограничение на занятия делами, требующими повышенной концентрации. Не садитесь за руль в этот день, не подписывайте важные бумаги и не выполняйте процедуры, подразумевающие мгновенное реагирование.

Ответ: Предварительное заключение исследования будет готово уже через 15 минут после гастроскопии.  В случае взятия биопсии на гистологию, расширенное заключение вы получите в течение 7-14 дней. Срок зависит от готовности гистологии в лаборатории.

Поясним некоторые моменты. Наши врачи-эндоскописты – настоящие профессионалы-практики. Они ежедневно делают от 3 до 10 процедур в день. Именно поэтому прямо во время исследования врач может оценить состояние слизистой верхних отделов ЖКТ и диагностировать наличие и выраженность ее воспалительных, эрозивно-язвенных изменений, а также определить вероятность онкологических рисков или выполнить эндоскопический контроль проведенного лечения.

Биопсию на гистологию берут не всем. Только в случае необходимости при наличии новообразований берётся часть слизистой, которая отправляется на гистологию в лабораторию.

Ответ: Сама процедура занимает всего 5 минут. Но при этом необходимо закладывать образно около часа, так как это время на подготовку. Если необходима беседа с врачом-гастроэнтерологом, то на 20 минут дольше.

Перед гастроскопией вы беседуете непосредственно с врачом-эндоскопистом, который будет проводить исследование. Он собирает анамнез. Уточняет жалобы, рассказывает, что будет происходить. Если вы проводите диагностику не в первый раз, рекомендуем взять с собой результаты прошлых исследований, чтобы врач посмотрел состояние организма в динамике.

Что же будет дальше?

Если исследование будет проводиться под местной анестезией, то вы проходите в специальный отдельный процедурный кабинет, где процедурная медсестра выдает комплект одноразовой одежды. Когда вы будете готовы к диагностике, приходит врач-эндоскопист и наносит местную анестезию, впрыскивая в область гортани специальным раствором. После этого вы ложитесь на левый бок и начинается непосредственно исследование. Чем внимательнее вы будете слушать, тем наиболее быстрее пройдет вся диагностика. Врач вводит в рот наконечник с гибким гастроскопом. Не переживайте, диаметр его не больше 1,5 см. И скажет вам, когда нужно дышать или не дышать, глотать или постараться не глотать. Всё исследование занимает пару минут. Если во время процедуры не потребуется проведения дополнительных манипуляций (удаление полипов или взятие биопсии), то врач плавно выводит гастроскоп из полости рта. Всё! Исследование закончилось. Вы переодеваетесь и идёте снова на прём в кабинет эндоскописта. Врач выдаёт вам заключение.

Ответ: Конечно! Для уменьшения дискомфорта и неприятных ощущений, мы рекомендуем воспользоваться возможностью проведения гастроскопии во сне (внутривенной седацией). У нас работает команда анестезиологов, которые подберут оптимальную анестезию с учетом ваших индивидуальных особенностей и погрузят в кратковременный легкий сон. Во время всего исследования вы будете сладко спать под чутким присмотром наших врачей. В этом случае после беседы с эндоскопистом, с вами общается врач-анестезиолог и провожает отдельный процедурный кабинет. В нем процедурная медсестра выдает комплект одноразовой одежды, а далее врач-анестезиолог мягко погружает вас в сон. Вы засыпаете на левом боку и просыпаетесь в этом же месте. Всё исследование состоялось. Врач-анестезиолог дожидается, когда вы просыпаетесь. Далее вы переодеваетесь и беседуете с эндоскопистом.

Ответ: После гастроскопии может ощущаться першение в горле. Ещё могут быть тянущие ощущения в области живота. Это нормально. Всё пройдёт в течение нескольких часов.

Ответ: Гастроскопия – отработанная отлаженная процедура, её проводят даже маленьким детям.

Рабочая поверхность гастроскопа обладает гибкими свойствами, в диаметре не больше 1,5 см. Для сформировавшегося человеческого организма – это практически не заметно. Сам наконечник имеет закругленные края, которые не травмируют слизистую во время процедуры.

Ответ: Наконечник гастроскопа оснащен высокоточной камерой с эффектом увеличения и специальными лампами с различным светом. В итоге изображение проецируется на экран монитора (стойки) и врач точно может определить в каком из отделов ЖКТ присутствуют причины недомоганий или отклонения.

Ответ: Сама диагностика безопасна, поэтому подобная процедура проводится в некоторых клиниках даже детям. Будет всего несколько неприятных моментов – подготовка гортани для гастроскопии, когда эндоскопист впрыснет лекарство. После этого, когда плавно будет вводиться гастроскоп один раз появится кратковременный рвотный рефлекс. Не стоит переживать. В нужный момент врач скажет, когда задержать дыхание, и больше подобного ощущения не повторится. Третьим моментом небольшого дискомфорта будет тянущее чувство в животе, оно пройдет через пару минут после окончания исследования. Здесь важно также слушать врача, когда нужно остановить дыхание.

Ответ: Да. Наша клиника оснащена необходимым оборудованием, чтобы можно было провести обе процедуры друг за другом. При этом, пациенту не нужно совершать дополнительные действия. Перед комплексом обследований с вами будет работать  единая команда. Не нужно объяснять всё несколько раз подряд разным сотрудникам.