Гнойные инфекции – воспалительные процессы, возникающие в разных местах человеческого тела. Их объединяет то, что они вызваны гноеродной флорой. К микробам, провоцирующим гнойные заболевания, относятся кишечная и синегнойная палочки, стафилококки, стрептококки, протей, а также разные виды анаэробных бактерий. Несмотря на развитие современной медицины, борьба с гнойными инфекциями остается актуальной. С гнойниками борются разными способами – от консервативной терапии до операции. Перед лечением врач проводит диагностическое исследование. К распространенным гнойным болезням относятся: фурункул, карбункул, флегмона, абсцесс, парапроктит, лимфаденит и др.
Фурункул
Фурункул – острый гнойно-некротический воспалительный процесс, который локализуется в волосяном фолликуле. Воспаление затрагивает также сальную железу и окружающую подкожную клетчатку. Возбудитель – золотистый стафилококк. Заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета, сахарного диабета и других хронических болезней.
Инфекция проникает в фолликул через повреждения кожи – расчесы, царапины, ранки. Далее возникает отек, и постепенно развивается гнойный процесс. Фурункул твердый на ощупь. Прикасаться к пораженному участку больно. Возможно консервативное лечение – антибиотики, лекарственные повязки, физиотерапия. Если нет прогресса, то показано удаление.
Карбункул
Карбункул – это осложнение фурункула. Развивается острый разлитой гнойно-некротический процесс, который затрагивает группу волосяных фолликулов и сальных желез. Некроз поражает кожу и подкожную клетчатку. Пациент испытывает симптомы гнойной интоксикации: озноб, отказ от еды, повышение температуры, общая лихорадка. Возбудитель – золотистый стафилококк, который проникает в ткани через микротравмы.
Карбункулы часто появляются у больных диабетом. Гнойники образуются преимущественно на шее сзади и между лопатками. Заболевание сопровождается воспалением лимфоузлов. Вылечить карбункул можно преимущественно хирургическим путем. Параллельно назначается антибактериальная и дезинтоксикационная терапия.
Флегмона
Флегмона – это острый гнойный разлитой воспалительный процесс клеточных пространств. Она не имеет четких границ. Возбудитель – стафилококк и другие гноеродные микробы. Инфекция попадает в ткани через поврежденные кожные покровы и слизистые. Воспаление также может перекинуться с лимфоузлов, пойти от фурункула или карбункула. Флегмона может переходить в абсцесс.
Обычно гнойник расположен неглубоко. Поэтому флегмона хорошо заметна. Местные симптомы – отечность, припухлость без видимых конкретных очертаний. Пациент испытывает общую слабость, лихорадку с температурой до 40. Флегмону вскрывают под наркозом и удаляют гной. После операции устанавливают дренаж.
Абсцесс
Абсцесс – это локальный гнойный процесс в тканях и органах, который имеет четкие границы и окружен пиогенной капсулой. Возбудители – гноеродная флора, преимущественно анаэробные микробы. Абсцессы бывают поверхностные и глубокие. Когда инфекция проникает в ткани, они начинают отмирать, затем происходит гнойное расплавление клеток. Образуется полость с гнойным содержимым. Инфильтрат вокруг гнойника перерождается в двухслойную пиогенную капсулу. Чем более запущенный абсцесс, тем плотнее и толще капсула. Оболочка предотвращает распространение гноя в ткани. Но в ряде случаев она может прорваться. Лечение абсцесса – хирургическое. Врач вскрывает гнойник и дренирует рану.
Гидраденит
Гидраденит – это нагноение потовых желез. Причины – повышенная потливость, плохая гигиена подмышечных впадин, использование некачественных дезодорантов. Возбудитель – преимущественно золотистый стафилококк. Обычно происходит нагноение сразу нескольких потовых желез. Заболевание склонно к частым рецидивам. Гнойники могут самопроизвольно вскрываться. Очаги локализуются в большинстве случаев в подмышечной впадине, реже – вокруг ануса или в области паха.
На ранней стадии образуется плотный болезненный инфильтрат. В этот период можно обойтись консервативной терапией – бритьем, антисептической обработкой, приемом антибиотиков. В гнойной стадии поможет только операция.
Мастит
Мастит – воспалительный процесс, который локализуется в молочной железе. Заболевание характерно для недавно родивших женщин, у которых еще не установилось грудное вскармливание. Возбудитель – стафилококк, который проникает через микротрещинки на сосках. Другая причина развития болезни – запущенный лактостаз.
Заболевание протекает с сильными болями, температурой 38–39 градусов. Пораженная грудь увеличивается, краснеет, могут прощупываться уплотнения. Сцеживание доставляет боль, облегчение не наступает. Общее состояние женщины ухудшается, появляется слабость, лихорадка, озноб. Помогают тугие повязки, физиотерапия, антибактериальная терапия. При тяжелом течении проводят вскрытие нагноения.
Парапроктит
Парапроктит – гнойный воспалительный процесс, который развивается в околопрямокишечной клетчатке. Возбудители – смешанная микрофлора, включая кишечную палочку и анаэробные бактерии. Причины – инфицирование через травмы слизистой, трещины анального канала, запущенный геморрой.
Острый парапроктит грозит резким ухудшением состояния. У больного появляется сильно выраженный болевой синдром, поднимается температура, начинается лихорадка и озноб. В таких случаях необходима экстренная помощь хирурга-проктолога. Лечение сводится к вскрытию гнойника, чистке и дренированию раны. Пациенту после операции назначают антибиотики и обезболивающее.
Паротит
Паротит – острый гнойный воспалительный процесс, который локализуется в околоушной слюнной железе. Патогенная микрофлора проникает обычно через слюнной выводной проток. Развитию патологии способствует гнойная интоксикация, обезвоживание и истощение. Часто заболевание проявляется у онкобольных, а также в послеоперационный период. При паротите отекают и припухают ткани в области околоушной железы. К пораженному участку больно притрагиваться. Появляется напряженный отек, покраснение кожных покровов. Ухудшается общее состояние, у пациента начинается интоксикация. На ранней стадии можно обойтись компрессами и противомикробной терапией. С увеличением гнойника потребуется вскрытие.
Рожа
Рожа – заболевание, которое характеризуется острым серозно-эксудативным воспалением кожи и (или) слизистой. Возбудитель – патогенный стрептококк, который проникает через микротравмы. Для рожи характерна общая картина, как при других гнойных инфекциях: повышение температуры, боль, отек, покраснение, интоксикация. Нагноенный участок имеет неровные края, как рисунок на географической карте.
Допускается консервативное лечение. Врач производит антисептическую обработку пораженных тканей, пациенту назначают антибиотики. Наиболее тяжелая форма заболевания – флегмонозная. При ней показано хирургическое вмешательство. Больной принимает антибиотики, ему проводится дезинтоксикационная терапия.
Эризипелоид
Эризипелоид – острый инфекционный воспалительный процесс, который локализуется на кожных покровах, реже – поражает суставы. Возбудитель – палочка свиной рожи. В группе риска люди, которые разделывают сырую рыбу или мясо. Инфекция проникает при контакте с кожей через травмы, порезы, царапины.
У больных эризипелоидом температура остается в норме. Через несколько дней после заражения пальцы краснеют, начинают чесаться. Покраснение имеет четкие границы. Гиперемия также может появиться на предплечье и ладонях. Инфекционное заболевание протекает в течение 10–20 дней. Больному назначают антибиотики, введение специфической сыворотки, повязки с мазью, новокаиновые блокады.
Лимфаденит
Лимфаденит – это острый воспалительный процесс в лимфатических узлах. Инфекция попадает в них с током лимфы из других очагов на теле. Узлы увеличиваются в размерах, появляется отек, гиперемия. Прикасаться к пораженному участку больно. Температура поднимается выше 39 градусов. Больному назначают физиотерапию, местное антибактериальное лечение. Важно вовремя санировать первичный очаг. Если этого не сделать, возможны осложнения, гнойное поражение прилегающих тканей. В запущенных случаях требуется хирургическое вскрытие нагноенных узлов, дренирование очага инфекции. Среди осложнений – абсцедирующий лимфаденит.
Лимфангит
Лимфангит – остро выраженное воспаление лимфатических сосудов. Это вторичное заболевание. Инфекция распространяется из первичного гнойного очага. Поражаются как поверхностные, так и глубоко расположенные лимфатические сосуды. Симптомы: высокая температура, болевой синдром, диффузная краснота. При пальпации чувствуется уплотнение, пациенту больно.
Лечение сводится к устранению первичного очага. Назначается ударная противомикробная терапия, антисептические повязки, физиотерапия. Если не лечить лимфангит, развиваются серьезные осложнения – лимфаденит, флегмона, сепсис, слоновость.
В медицинском центре «Эксперт» работают опытные хирурги. Они ежедневно делают успешные операции по устранению гнойных заболеваний всех видов. Если можно обойтись без хирургического вмешательства, для пациента подберут максимально эффективную консервативную терапию. Большинство хирургических вмешательств проводится в отделении амбулаторной хирургии. Вы получите помощь в формате стационара одного дня. Лечащий врач даст рекомендации по уходу за раной, назначит нужные медикаменты. Вы сможете провести восстановительный период дома, в комфортных условиях.
