Удаление полипов толстого кишечника в Москве

В медицинском центре «Эксперт» полипэктомию проводят опытные хирурги, владеющие современными малоинвазивными методиками удаления опухолей. В нашем центре при отсутствии противопоказаний предпочтение врачи отдают эндоскопическим способам лечения.
Чаще всего применяются:

• Щипцовая биопсия. Удаляются полипы размерами не более 4 мм.
• Холодное петлевое иссечение. С помощью этой методики отсекают плоские или чуть приподнятые полипы на широком основании. Через канал эндоскопа в толстую кишку вводится и накладывается на образование петля. Она затягивается с захватом части здоровых тканей и отсекает образование.
• Полипэктомия. Подходит для удаления образований на ножке. Полип отсекается петлей, в которую поступает электрический ток.

После удаления послеоперационная рана тщательно осматривается и при необходимости кровоточащие сосуды прижигаются. Пациент находится под наблюдением медработников несколько часов, реже один день, после чего может идти домой. Эндоскопия предполагает проведение медикаментозной седации, поэтому во время процедуры никаких болей и дискомфортных ощущений нет.

Симптоматика патологии зависит от размеров полипов, их общего количества, места прикрепления в толстом кишечнике, гистологического строения. Обычно 1-2 новообразования явными изменениями в работе ЖКТ и всего организма в целом не проявляются. Их часто обнаруживают при колоноскопии, назначенной в рамках диагностики других болезней.

Множественные и крупные полипы делают просвет кишки минимальным, что, в свою очередь, сопровождается:

• Болями в разных отделах живота;
• Метеоризмом;
• Расстройством стула с преобладанием периодически возникающих поносов;
• Общим недомоганием;
• Подкравливанием и появлением в кале слизистых прожилок.

Множественные образования в толстом кишечнике часто вызывают скудные кровотечения. Со временем постоянная потеря крови приводит к анемии, на что указывает желтушность или бледность кожных покровов, головокружение, слабость, ломкость волос и ногтей. При обильном кровотечении необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как такое осложнение требует проведения экстренной операции.

Эндоскопическое удаление опухолей толстого кишечника относится к малоинвазивным методикам лечений. Очень часто небольшие в размерах одиночные образования отсекают сразу при проведении колоноскопии. Но если полипы большие и множественные, то вначале требуется подготовка к их удалению. Она заключается в тщательной диагностике для исключения противопоказаний к манипуляции и определения локализации новообразований, их особенностей – на ножке или с широким основанием.

Непосредственная подготовка к эндоскопическому удалению состоит из трех основных этапов:

• За 5-7 дней до процедуры пациент должен перейти на легко усваиваемую пищу. В кишечнике не должно образовываться много газов, так как при их наличии визуализировать просвет и стенки будет трудно.
• За сутки до вмешательства увеличивают употребление чистой воды. Это необходимо для того, чтобы каловые массы легче вышли из кишечника.
• Накануне обследования принимают назначенные врачом слабительные препараты или делают клизму.

Помимо общих подготовительных мероприятий врач каждому пациенту рекомендует и индивидуальные. Они зависят от сопутствующих патологий, общего состояния организма, принимаемых лекарств.

Полипы толстого кишечника при несоблюдении техники их удаления или при использовании устаревших методов полипэктомии часто рецидивируют. То есть на месте удаленных образований или рядом с ними растут новые. Это требует повторного проведения операции.

Наши хирурги в совершенстве владеют максимально эффективными эндоскопическими и лапароскопическими способами иссечения полипов, что гарантирует:

• Отсутствие сильных дискомфортных ощущений как во время процедуры, так и в реабилитационный период.
• Высокоточный результат иссечения. Новообразования удаляются вместе с частью здоровых тканей, то есть убираются все атипичные клетки, из которых могут расти опухоли, в том числе и злокачественные.
• Низкий риск осложнений. Затронутые во время удаления сосуды сразу прижигаются. Малоинвазивные методики уменьшают и вероятность инфицирования послеоперационной раны.
• Быстрое восстановление. Полипэктомия 1-2 образований не требует госпитализации в стационар. Дискомфортные ощущения обычно беспокоят не более 3 суток.
• После эндоскопической операции прооперированные у нас пациенты проходят обследование через 2-3 месяца. Оно необходимо для того, чтобы убедиться, что роста новых полипов нет.

Образования в толстом кишечнике могут перерождаться в колоректальный рак. Медикаментозной терапии полипоза этой области пищеварительной системы не разработано. Пациенту временно могут помочь только симптоматические и обезболивающие лекарства. Но для того чтобы исключить развитие раковой опухоли, нужно образование удалить.

Вероятность перерождения в рак увеличивается в зависимости от «возраста» полипов. Малигнизация может быть связана с наследственной предрасположенностью к раковым заболеваниям, с курением и злоупотреблением спиртным. Риск онкопатологии выше у лиц старше 50 лет и у тех, кто работает на вредных производствах.

Длительно существующие полипы мешают нормальному пищеварению и способствуют развитию заболеваний ЖКТ. Не исключается перекрут их ножек и кровотечение, что требует экстренного хирургического вмешательства. Чем раньше провести удаление новообразований, тем меньше вероятность развития атипичных клеток и осложнений в реабилитационный период.

Нередко полипы образуются не только в одной части желудочно-кишечного тракта. У ряда больных новообразования сразу диагностируются в толстом кишечнике и в прямой кишке, не исключается их визуализация при обследовании на стенках желудка. При множественных полипах с обширной локализацией за одну процедуру можно убрать большую их часть.

Поэтому эндоскопия толстой кишки может сочетаться с колоноскопией и с удалением образований из желудка. Обширное вмешательство проводят, только если к нему нет противопоказаний. Это можно выяснить после тщательного обследования. Пациент при комплексной полипэктомии погружается в медикаментозный сон, длительность которого зависит от объема работы.