Эндоскопия в Москве

Во многом это зависит от того, какие именно органы нужно обследовать. Начинается все со сбора анамнеза. Пациент записывается на прием к проктологу или гастроэнтерологу, и тот подробно опрашивает его о причинах обращения, изучает симптомы, уточняет наличие индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, в случае необходимости назначается эндоскопическое исследование (гастроскопия или колоноскопия).

Заранее подготовившись к процедуре, пациент приходит на прием врача эндоскописта и анестезиолога (если исследование будет выполняться во сне). Если процедура проводится под седацией, анестезиолог погружает пациента в сон. Эндоскопист вводит в организм пациента эндоскоп и начинает исследование верхних отделов желудочно кишечного тракта при гастроскопии или толстой кишки при колоноскопии. Если никаких отклонений не выявлено, эндоскоп извлекается, пациент выходит из состоянии медикаментозного сна и может сразу же отправляться по своим делам. Если есть подозрения на патологический процесс, врач специальными щипцами делает забор материалов и отправляет их на гистологическое исследование. По результатам которого может быть назначена повторная эндоскопия, во время которой пораженные ткани будут удалены.

Подготовка к гастроскопии и колоноскопии будет отличаться:

Для гастроскопии необходимо за 3 дня до исследования исключить из рациона жирное, соленое, жареное и пищу, способствующую газообразованию. Воздержаться от употребления алкоголя.

За 1 день до исследования исключить из меню крупы, мучное (в том числе макаронные изделия), сладости, помидоры, любые фрукты и соусы, а также слишком острые, холодные или, наоборот, горячие блюда. Если гастроскопия назначена на утро, то вечером разрешен лёгкий ужин, утром приём пищи запрещен. В случае необходимости принятия регулярных лекарственных препаратов, об этом нужно заранее сообщить лечащему врачу, либо администраторам клиники, чтобы они согласовали схему их приёма с профильным врачом.

Если исследование назначено на вторую половину дня, то допустим лёгкий завтрак. Например, можно съесть обезжиренный йогурт и выпить травяной чай. Но промежуток между последним приемом пищи и эндоскопическим исследованием должен быть не меньше 8 часов.

Для колоноскопии необходимо за 3-4 дня до исследования из рациона следует исключить продукты богатые клетчаткой:

• Черный хлеб
• Овощи и фрукты, зелень
• Крупы, рис и прочие злаковые
• Бобовые (горох, фасоль)
• Грибы, ягоды

В число допустимых блюд входят:

• Отварное мясо
• Рыба
• Курица
• Сметана
• Творог
• Морепродукты (отварные, приготовленные на пару или запеченные)
• Яйца
• Сыр
• Желе, сахар, мед

Разрешенные жидкости:

• Бульоны
• Чай
• Фруктовые и ягодные соки без мякоти
• Неокрашенные лимонады
• Вода

Само исследование проводится натощак. Не менее важная часть подготовки – очистка кишечника. Проводится она с использование специальных препаратов:

• Эзиклен
• Мовипреп
• Пикопреп
• Лавакол
• Фортранс

Перед употреблением любого лекарственного средства со слабительным эффектом следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Обычно, врач подбирает препарат и режим подготовки индивидуально с учетом особенностей пациента и времени начала процедуры.

Отдельное внимание уделите консультации с лечащим врачом. Если у вас есть непереносимость лекарственных препаратов, хронические заболевания, то обязательно поставьте его в известность.

Медицинский Центр «Эксперт» считается одним из передовых проктологических центров Москвы и области. А специалисты Центра – эксперты в своем деле. Они знают все о заболеваниях желудочно-кишечного тракта и  владеют современными методиками их диагностики и лечения. Мы лечим как пациентов как с хроническими патологиями, так и тех, кому требуется экстренная помощь. Нас выбирают те, кому важны:

Профессионализм. Опыт работы наших эндоскопистов и анестезиологов – более 10 лет. За это время они провели тысячи процедур и по праву могут считаться экспертами в этой области.

Безопасность. Подбору оборудования мы уделяем особое внимание. Исследование проводится с использованием самой современной эндоскопической системы FUJINON FUJI FILM (Япония), оснащенной режимом NBI (узкоспектральной визуализации). Возможности эндоскопического оборудования позволяют выявлять не только воспалительные заболевания, но и предраковые изменения, опухолевые поражения на ранних стадиях

Развитие. Наша клиника находится в постоянном развитии. Специалисты регулярно проходят обучение, участвуют в международных конференциях и обмениваются опытом с зарубежными коллегами. Мы изучаем новые методы диагностики и лечения, делаем все необходимое, чтобы предоставить нашим пациентам лучший сервис.

Колоноскопия и гастроскопия – это две разновидности эндоскопического исследования. Проводит их врач-эндоскопист.

Гастроскопия (видеогастроскопия, видеоэзофагогастродуоденоскопия) позволяет исследовать пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишки на наличие патологических процессов.

При колоноскопии (видеоколоноскопии, видеоколоноилеоскопии) оценивается состояние толстого кишечника (прямой, сигмовидной, ободочной, слепой и терминального отдела подвздошной кишки).

• Предоставляет подробную информацию о состоянии слизистой исследуемого внутреннего органа.
• Помогает своевременно выявить очаги воспаления, язвы, полипы и прочие патологии, проследить их развитие.
• Позволяет скорректировать и дополнить другие исследования (УЗИ, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию).
• Помогает диагностировать на ранней стадии болезнь Крона, дуоденит, дивертикулез, амилодоз и другие, не менее серьезные заболевания.

Показания и противопоказания во многом зависят от того, какой именно участок будет обследоваться во время эндоскопии. Среди наиболее общих признаков, при которых не помешает провериться, это:

• Явные и скрытые кровотечения;
• Подозрение на наличие у пациентов полипов или других новообразований;
• Изжога, метеоризм, тошнота;
• Затруднения во время похода в туалет (запор, понос);
• Кровь, гной или же слизь в каловых массах;
• Ощущение боли и тяжести;
• Наличие инородных предметов в пищеводе или других отделах пищеварительного тракта;
• Возраст старше 40 лет и другие.

Что до противопоказаний к проведению эндоскопии, среди них можно выделить:

• Наличие серьезных заболеваний в форме обострения;
• Нарушения свертываемости крови;
• Сердечную недостаточность и/или стеноз аорты;
• Сильные искривления позвоночника или иные патологии, которые могут затруднить движение эндоскопа;
• Ишемический или геморрагический инсульт;
• Стенокардию;
• Психические состояния, во время которых пациент не в состоянии себя контролировать.

Это лишь малая часть показаний и противопоказаний к проведению эндоскопии. Однозначно сказать, требуется ли пациенту данная процедура, или лучше попробовать подыскать аналог, может только лечащий врач. Поэтому, если ваше самочувствие ухудшилось, не затягивайте с визитом в клинику.

Чаще всего различные формы эндоскопии совмещают друг с другом. Гастроскопию проводят вместе с колоноскопией, чтобы оценить состояние пищеварительного тракта комплексно от гортани до анального канала.

Еще один распространенный вариант – совмещение эндоскопии с биопсией. Во время процедуры врач подводит эндоскоп к участку поражения (это могут быть как воспаленные ткани, так и вполне сформировавшиеся полипы или другие новообразования),  осматривает проблемные или подозрительные зоны в белом свете и режиме NBI (узкоспектральной визуализации).  Затем он специальными щипцами производит забор биоматериалов и отправляет образцы на гистологическое исследование. Анализ показывают, не начали ли в доброкачественных  образования появляться очаги атипии клеток.

Да, эндоскопические исследования в ряде случаев могут проводиться под седацией. Это помогает снизить тревожность, дискомфорт и делает обследование более комфортным для пациента. На странице направления клиники отдельно указаны варианты гастроскопии, колоноскопии и их сочетания под седацией.

В международных рекомендациях также указано, что при эндоскопии нередко применяются седативные препараты или анестезия, а после такого исследования пациенту нельзя самостоятельно садиться за руль, поэтому нужно заранее организовать сопровождение домой.

После гастроскопии в течение короткого времени возможны першение в горле, вздутие, лёгкая тошнота или сонливость, особенно если исследование выполнялось с применением седативных препаратов. После колоноскопии нередко бывают вздутие, урчание, умеренные спазмы в животе из-за воздуха, который подают во время осмотра кишечника.

Если во время исследования выполнялась биопсия или удаление полипа, врач может дать дополнительные рекомендации по питанию, нагрузкам и наблюдению. В большинстве случаев неприятные ощущения проходят самостоятельно в ближайшее время.

Часть результатов врач может сообщить сразу после процедуры, как только завершится осмотр и пациент восстановится после исследования. Это касается визуальной оценки слизистой, обнаружения воспаления, эрозий, язв, полипов и других изменений.

Если во время эндоскопии брали биопсию, материал отправляют на морфологическое исследование. В таком случае окончательные результаты приходят позже — обычно через несколько дней, в зависимости от объёма и типа лабораторного анализа.

Эндоскопия относится к рутинным и в целом безопасным методам диагностики, особенно если пациент правильно подготовился и заранее сообщил врачу о сопутствующих заболеваниях и принимаемых препаратах. Однако, как и у любой медицинской процедуры, у неё есть риски.

• реакция на седацию или анестезию;
• кровотечение, особенно после биопсии или удаления полипов;
• перфорация стенки полого органа — редкое, но серьёзное осложнение;
• боль, вздутие или спазмы после исследования;
• редко — необходимость дополнительного наблюдения или лечения.

При колоноскопии риск осложнений повышается после удаления полипов и у пациентов старшего возраста, поэтому тактика всегда определяется индивидуально.

Немедленно связаться с клиникой или обратиться за медицинской помощью нужно, если после исследования появились выраженная боль, усиливающееся кровотечение, высокая температура, нарастающая слабость, рвота, затруднение дыхания или сильная боль в животе. Эти симптомы встречаются редко, но требуют оценки врача.

Особенно важно не игнорировать ухудшение состояния после колоноскопии, если проводилось удаление полипов, а также после гастроскопии под седацией, если самочувствие не восстанавливается так, как объяснял врач после процедуры.