Параректальный свищ — осложнение, возникающее после некорректного лечения парапроктита. Требует немедленного хирургического вмешательства — иссечения. Только такой способ борьбы с патологией гарантирует быстрое избавление от боли, профилактику вторичной инфекции, отсутствие рецидивов в будущем.
Диагностика
На первичной консультации колопроктолог нашего центра проводит визуальный осмотр, пальцевое ректальное обследование. Все манипуляции ведутся с помощью одноразового инструментария, геля-анестетика.
На этой стадии обращения к специалисту важно определить количество образовавшихся свищей, сложность ходов. С этой целью назначается дополнительная процедура — трансректальное ультразвуковое обследование. Чувствительный 3D датчик дает полную клиническую картину с точной локализацией свищей.
На основе полученных данных колопроктолог принимает решение о методике оперативного лечения патологии.
Лечение
Самый эффективный способ избавиться от параректального свища раз и навсегда — радикальное иссечение пораженного участка. Выбор конкретного метода зависит от:
- сложности хода;
- наличия или отсутствия рубцевания;
- степени изменения клетчатки прямой кишки;
- появления экссудата, гнойных очагов.
Не тяните с обращением к медицинский центр при появлении беспокоящих симптомов. На ранней стадии развития заболевания могут применяться малоинвазивные способы иссечения свищей. Операция пройдет в один этап, не потребуется длительной реабилитации, приема антибиотиков.
При запущенной форме с образованием гнойных очагов оперативное вмешательство проводится в два этапа: вскрытие абсцесса, промывание полости без закрытия. Далее врач назначает антибиотики для подавления воспалительного процесса. Затем проводится ушивание раны.
Мы применяем следующие методики иссечения свищей параректальной области:
- FILaC — уникальная современная технология закрытия хода с помощью лазерного пучка;
- операция Габриеля — показана при интрасфинктерном расположении отверстия. Удаление проводят с вовлечением крипт — физиологических кармашков, открывающих каналы анальных желез.
Современные технологии избавления от проктологических проблем проводятся без многодневной госпитализации в стационар, ярко выраженных болевых ощущений, длительного периода реабилитации. Радикальное вмешательство позволяет избежать рецидивов и новых обращений к врачу по этому поводу.
